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今年健保總額9286億元新高 民團憂保費調漲

行政院昨核定今年全民健康保險總額預算,為九二八六億元,成長率百分之五點五,是歷年成長金額最高的一年。記者林伯東/攝影
行政院昨核定今年全民健康保險總額預算,為九二八六億元,成長率百分之五點五,是歷年成長金額最高的一年。記者林伯東/攝影

今年健保總額拍板,首度突破九千億元,成長金額史上新高。衛福部社會保險司代理司長陳真慧說,今年度健保總額成長率百分之五點五,連兩年達行政院核定上限,今年總金額九二八六億元,比去年增加五三一億元。

去年健保總額成長率為百分之四點七,當時為加強護理人員待遇,補足新冠疫情後人力流失。陳真慧說,今年考量因應人口老化、新醫療科技進步、確保醫療服務量能充足及強化全人醫療照顧,推估今年底安全準備可達二點○四個月,超過法定一個月以上,無需調整保費

民間監督健保聯盟發言人滕西華指出,健保總額對民眾影響看似不直接,「但不要認為事不關己」。滕西華認為今年拍板內容不少項目缺乏監督,顯示衛福部對總額管理不佳,難保繳納的保費可以獲得醫療品質提升,只是提升醫療機構的點值,未來還是可能面臨健保費調漲。

行政院去年核定二○二五年健保總額成長率,高推估為百分之五點五、低推估為百分之三點五二,去年九月健保會進行健保總額協商,西醫基層及醫院未達共識,付費者代表成長率百分之四點六○四,醫界方案百分之五點一七一,兩案併陳。衛福部昨核定總額成長率高於付費者與醫界代表提出方案。  

健保總額首破9千億元 製表/元氣中心
健保總額首破9千億元 製表/元氣中心

今年健保總額也移出公衛、保健相關項目共約一一一億元,改以公務預算支應。陳真慧指出,今年總額在「新醫療科技」、「藥品及特材給付規定改變」及「暫時性支付」編列八一億元。為保障罕見疾病、血友病患者就醫權益,在「罕見疾病、血友病藥費及罕見疾病特材」相關編列一八○億元。

在偏鄉醫療部分,包含山地離島地區醫療給付、西醫資源不足等共有約卅九億元。針對精神醫療照顧的長效針劑也有卅一億元。健保擴大在宅急症照護,針對居家醫療照護、在宅急症照護試辦計畫、助產所、精神疾病社區復健及轉銜長照的服務共約九四億元。

保費 健保總額 成長率

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