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本文摘自<常春月刊>495期

文 陳大樂

引起私密處感染的原因很多,醫師指出,細菌性陰道炎與念珠菌感染陰道炎,通常與生活作息、飲食、清潔不當有關係;而比較嚴重的滴蟲感染陰道炎,通常是因性行為傳染,所以治療時應該要同時治療。

嘉義大林慈濟醫院泌尿外科主治醫師黃冠勳指出,這三類原因造成的陰道發炎,透過投藥都能改善,舉例來說,細菌或是滴蟲感染,會投以甲硝唑,服用7到14天,就能看到成效;至於黴菌感染的治療,則以陰道塞劑為主。

誤信偏方,感染恐越來越嚴重

黃冠勳分享,臨床看到許多女性因為誤信坊間偏方,而使陰道發炎的狀況越來越嚴重,譬如一位37歲的女子,因為看到網路文章寫乳酸菌有助對抗念珠菌,結果拿養樂多來擦拭私密處,沒想到卻引發嚴重感染。另一個例子是年近40歲的婦女,用無糖優酪乳塗抹在私密處,結果陰道發炎的狀況更加嚴重。

康寧醫院營養師陳詩婷解釋,養樂多添加了許多糖類,而糖類正是細菌孳生的溫床;而優酪乳則是除了添加乳酸菌外,為了口感需求,廠商還會加入果膠、明膠、鹿角菜膠等黏稠劑;重點是乳酸菌的菌種相當多,陰道常見的乳酸菌,跟人體顧腸胃的完全不同,直接碰觸到陰道脆弱的環境,有很大的機會出現負面效果。

還有人用醋泡私密處,結果造成私密處灼傷;甚至用鹽水、過熱的蓮蓬頭沖洗外陰部,來達到止癢的作用,都不是正確的作法,長久下來,可能會導致病情更加嚴重,不得不慎。

預防陰道感染正確方法

預防泌尿道感染的第一步,還是多喝水、不憋尿,同時要穿著透氣的內衣褲,而且性行為前後都應該做好衛生管理等,才是杜絕私密處反覆感染的不二法門。

❶喝足飲用水:每天至少喝到體重乘以30的飲用水量,有助排除泌尿道的細菌,也是降低私密處感染的方法。

❷不要憋尿:若有尿意,應儘快解尿,不要憋尿。

❸穿透氣的下著:不要穿太緊、太悶的褲子,如皮褲、緊身褲等,可以多穿寬鬆棉質褲子或裙子。

❹減少護墊使用:護墊沒有絕對必要,臨床發現部分女性習慣天天用護墊,反而更容易感染;這是因為護墊大多為纖維材質,且因防水很不透氣,過度依賴會讓私密處處在濕悶的狀況而引起感染。如果一定要用,務必勤勞更換,保持私密處乾燥。

❺減少久坐的時間:經常久坐,會讓私密處濕黏悶熱,坐半小時就應該起身走動一下,保持私密處通風。

❻多穿棉質內衣褲:女性們應選擇純棉材質的內衣褲,避免穿化學合成的材質,比較透氣。

❼適度修剪毛髮:台灣天氣潮濕悶熱,私密處如果毛髮過多,很容易沾到尿液、分泌物或經血,使細菌黴菌容易孳生,甚至產生異味;所以私密處若毛髮過多,要適度修剪,才能減少私密處的悶熱感,而引起搔癢。

❽性行為前要洗澡並帶套:性行為前,雙方最好清洗乾淨,避免因為性行為將細菌往陰道帶,特別是肛門口附近的大腸桿菌,事後在半小時內排尿,可以幫助將細菌排掉。另外,精液為鹼性,帶套可以避免陰道環境(弱酸性)的破壞。

❾調整生活作息:陰道的感染,跟生活作息、免疫力密不可分,因此整體的生活環境都應該調整,建議做到早睡早起、不要熬夜的習慣;少菸、少酒,並少吃容易讓身體發炎的食物,譬如油炸物、燒烤物、精緻甜食等容易上火的食物。

❿少泡澡、多淋浴:洗澡盡量淋浴,避免或減少泡澡的頻率。

⓫孕期要定期產檢:孕婦因為荷爾蒙的變化,會使陰道環境改變,進而造成感染;陰道炎與尿道炎很容易互相傳染,尤其尿道炎患者有30%的機率會演變成急性腎盂腎炎,因此定期的產檢,是非常重要的。

私密處保養飲食

預防私密處感染,除了補充陰道維持弱酸性環境的益生菌外,也建議補充維生素C含量高的蔬果,同時清淡飲食、戒甜食,多管齊下,才能更快的跟私密處感染、尿道炎說掰掰。

❶益生菌

陰道環境有賴益生菌分泌乳酸,才能維持弱酸性。陳詩婷建議,如果陰道容易感染的女性,可以定期補充對於私密處有益的益生菌種,尤其是乳桿菌類的,可以透過乳酸分泌,讓陰道維持在酸鹼值位於pH3.5~4.5之間,形成天然防護屏障,抑制致病菌繁殖,預防發炎感染。

❷補充蔓越莓汁

研究發現,每天攝取36毫克以上的蔓越莓中所含Type A形式的原花青素(PACs),能幫助私密處維持弱酸性,抑制細菌沾附在泌尿道系統,特別是對抗大腸桿菌的感染。不過,陳詩婷提醒,市售的蔓越莓汁或果乾的糖份高,大量進食反而使糖份過量,影響健康;最好是選無加糖的蔓越莓汁較佳。

❸補充維生素C

研究發現,維生素C可以幫助抑制細菌生長,每天攝取至少100毫克的維生素C,可以減少私密處感染;特別可以選擇酸性比較高的水果,如柑橘類的橘子、檸檬、葡萄柚等,其他維生素C含量高的蔬果,如芭樂、奇異果、蘋果、鳳梨、藍莓等水果,建議每天至少2份;血糖容易不穩的民眾,則建議可以利用維生素C補充劑。

❹清淡飲食

想要改善私密處感染,清淡飲食絕對是重要的關鍵,建議飲食應避免高溫燒烤、油炸物,多吃蒸煮的清食,除了能避免私密處感染外,也可以降低私密處散發異味。

❺戒甜食

甜食攝取過多,會破壞黏膜的酸鹼值。研究發現,攝取過多甜食,會導致陰道內分泌物的糖原增加,會促進陰道壞菌的生長,而引起發炎;所以,平時應該少喝甜飲、吃甜品。

有需要用私密處清潔用品嗎?

沒有絕對必要。弱酸性的私密處專用清潔劑,只推薦給私密處容易反覆感染的民眾。黃冠勳指出,清水就是私密處最好的清潔劑,而且平時只需要清洗外陰部就好,過度清潔容易破壞私密處的酸鹼值,反而容易使細菌或黴菌孳生;如果用清水清潔還是無法改善私密處的不適感,建議還是先找醫師檢查比較保險。

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